Sterilità

Oggi la sterilità molte persone intorno al mondo ha. Secondo statistica medica si considera che il circa 14% di coppie sposate ha problemi con concezione di bambini. Ogni anno il numero di coppie che sono aumenti infruttuosi su due milioni. 

Forme di sterilità

In pratica medica assegnano quattro forme diverse di sterilità. La sterilità di questo uomo, la sterilità femminile, ha unito la sterilità, la sterilità «inesplicabile». Definire quale forma di sterilità ha luogo a coppia concreta, è effettuato parecchie analisi speciali.

Se valutare le ragioni di sterilità, allora è necessario assegnare tali tipi di questo stato: uterino, endocrino, ormonale, immunologico, psicologico, peritonealny sterilità.

La sterilità a donne è anche assegnata primario e secondario. È possibile parlare su sterilità primaria in caso la donna non è stata incinta nessun tempo in vita. La sterilità secondaria è diagnosticata in caso la più prima gravidanza è venuta, ma la concezione dopo quel seguendo non avviene più di un anno.

 Se è sulla forma combinata di sterilità, allora in questo caso c'è il fattore di un uomo sia sia femminile. Una tale forma di sterilità è diagnosticata approssimativamente in un quarto di tutti i casi di uno stato simile. In casi certi la sterilità è mostrata a coppia in cui i compagni sono incompatibili. Qualche volta dopo esecuzione di controllo attento dell'uomo e la donna nessuna ragione visibile di sterilità è trovata. In quel caso la sterilità inesplicabile (la sterilità cosiddetta di non la genesi chiara) ha luogo.

Diagnosi di sterilità

La sterilità è diagnosticata per la donna o l'uomo in caso la gravidanza è assente durante un anno di vita sessuale costante senza uso di contraccettivi. Un tal termine è stato determinato, essendo guidato dalla statistica seguente: il circa trenta percento di donne diventa incinto nei tre primi mesi di vita sessuale regolare. Altro sessanta percento di coppie sposate impara la gravidanza per sei sette mesi, e al dieci percento di concezione di donne vengono tra un anno. Perciò, un anno – termine sufficiente per una valutazione di fertilità di sposi. Oggi la maggioranza di casi di sterilità è possibile trattare con successo per mezzo di metodi moderni di medicina riproduttiva.

Per valutare la fertilità di una coppia sposata, il dottore compie il controllo e studia il record clinico in dettaglio, e anche le caratteristiche delle relazioni sessuali di compagni.

Gli uomini senza fallo hanno bisogno di fare la prova di sperma che permette di valutare la mobilità e la quantità di spermatozoa.

Nel corso di controllo della presenza di donna di un'ovulazione a esso certamente è definito. Ultrasonography di ovaie, l'analisi del sangue speciale su ormoni è con questo scopo effettuato. Nella presenza alla donna di un'ovulazione normale nomina la realizzazione di un gisterosalpingogramma – la ricerca a raggi di tubi fallopiyevy e un utero. Inoltre, anche altri controlli (l'ultrasonography, un gisterosonografiya, un lapraskopiya) che permettono di rivelare l'esistenza di altre patologie è nominata.

Inoltre, in caso di necessità le ricerche che sono dirette verso una valutazione d'interazione di spermatozoa e un ovulo sono condotte. Anche la definizione di sviluppo di anticorpi a spermatozoa è fatta, qualche volta il sistema immunitario attacca spermatozoa, percependoli come sostanza ostile.

Sterilità femminile

бесплодие La sterilità a donne è un'incapacità della donna di concepire il bambino a causa di qualsiasi violazione in sistema riproduttivo del suo organismo. Dunque, diventa molto frequente la ragione di sterilità alla donna una cisti di ovaia, una patologia di tubi uterini, una violazione d'interazione in un collo di utero di melma con spermatozoa.

Molto spesso la concezione alla donna è impossibile in vista di violazione di maturazione di un ovulo. Di regola, lo stato simile provoca uno squilibrio ormonale che a donne succede molto più più spesso che a uomini. Le violazioni di carattere ormonale negativamente influenzano anche il processo di maturazione di un ovulo, e provoca violazioni di un'ovulazione, e anche la funzione di un corpo giallo. Di regola, i problemi in funzionamento di ovaie succede come risultato di violazioni in una ghiandola tiroidea, un hypophysis, ghiandole surrenali. In caso le violazioni endocrine sono la ragione di sterilità, poi nel corso di terapia il dottore nomina mezzi che restaurano l'equilibrio ormonale e stimolano la maturazione di un ovulo.

Ancora una ragione di sterilità a donne — una sindrome di ovaie polycystous. Spesso la sterilità causa l'apparizione in ovaie di un gran numero di piccole cisti in donne. Queste cisti rappresentano bolle in cui il liquido si riunisce. Di regola, questa malattia si sviluppa contro contenuto alto in sangue degli ormoni di uomini. In questo caso la sterilità a donne è, di regola, mostrata come risultato di violazioni di maturazione di ovuli. Siccome il trattamento di questa stimolazione di malattia di un'ovulazione con uso di FSG è applicato.

Tra le ragioni d'impossibilità di concezione anche la sterilità di tubo è spesso diagnosticata per donne. In uno stato normale gli spermatozoa avanzano su tubi uterini e come risultato arrivano a un ovulo. Su tubi gli ovuli impregnati si trasferiscono a un utero. Se c'è un'incollatura insieme di tubi uterini, o sono tappati altrimenti, allora il processo del movimento di ovuli può essere in perdita o non saranno capaci di spostarsi affatto. Impassability di tubi uterini qualche volta provoca il processo incendiario o endometriosis, che è la crescita un endometriya di limiti di utero. Oggi ci sono molti metodi che permettono di definire passability di tubi uterini. A patologia simile la concezione può esser fatta per mezzo del metodo EKO.

Abbastanza spesso la gravidanza alla donna non viene direttamente a causa di endometriosis, che è la crescita fuori di un utero del suo strato mucoso. Finché oggi non è sconosciuto per quali motivi c'è questa malattia. Se i centri di endometriosis si calmano in tubi uterini, allora a causa di manifestazione di orli di un tubo perdono le funzioni. Se endometriosis è diagnosticato per la donna, allora una tale diagnosi in casi certi è l'indizio a realizzazione di EKO.

Qualche volta la sterilità alla donna è una conseguenza di cambiamento di un utero e il collo di un utero. Tali cambiamenti possono esser mostrati come una conseguenza di operazione. Anche la gravidanza non può venire a causa di deviazioni immuni di un collo di un utero. Per vincere di un problema simile l'inseminazione artificiale è usata.

бесплодие Inoltre, la sterilità femminile può risultare essere la conseguenza di sviluppo di myoma di un utero, parecchie malformazioni di tubi, un utero o ovaie, esistenza di violazioni di sistema immunitario di un organismo. Nel caso ultimo è su incompatibilità biologica cosiddetta a causa di cui il sistema immunitario della donna considera un ovulo o spermatozoa come un corpo estraneo, e, rispettivamente, li distrugge.

Qualche volta la sterilità a donne si alza come risultato delle ragioni genetiche. La sterilità comunque femminile è mostrata per le ragioni genetiche molto più meno che sterilità a uomini.

La sterilità di uomo

È accettato a capire una tale condizione dell'organismo di un uomo a cui la concezione del bambino è impossibile come la sterilità di uomo. Distingua tre tipi diversi della sterilità di uomo: sekretorny, obturatsionny, immunologico. A uomini è su sterilità allora se alla donna di un problema sono assenti, e all'atto delle violazioni di uomo della capacità d'impregnamento di sperma hanno luogo, o c'è patologia di funzione sessuale o funzione di un'eiaculazione.

Se la forma di sekretorny di sterilità è diagnosticata per l'uomo, allora il problema consiste che a causa delle ragioni diverse i testicoli sono incapaci per sviluppare spermatozoa sano mobile quale concentrazione sarà sufficiente per impregnare un ovulo. La patologia simile si alza all'uomo a causa di violazioni di carattere ormonale, un perekrut di un piccolo uovo, le ragioni genetiche, un piccolo edema di uovo. Malattie croniche, malattie di genitali, eccetera. Inoltre, tra fattori che possono diventare la ragione di questo tipo di sterilità a uomini può provocare anche il fenomeno simile, definire avitaminosis, proteinaceous l'insufficienza del cibo, un trauma di testicoli, alcuni fattori professionali.

A una forma di obturatsionny della sterilità di uomo all'organismo di un uomo c'è un ostacolo che non permette di arrivare liberamente a uno spermatozoon da testicoli in un'uretra. Solderings dopo un'infezione o un'infiammazione, orli postin vigore, un'assenza o restringersi di un luogo della strada maestra semyavynosyashchy, un'esistenza di un tumore o una cisti di genitali o quei corpi che sono situati una fila può agire come un tal ostacolo. 

Se la forma immunologica della sterilità di uomo ha luogo, allora in questo caso il suo sviluppo è preceduto, di regola, da un piccolo trauma di uovo. Nell'organismo di un uomo c'è uno sviluppo di anticorpi a tessuto di testicoli. Dopo che un tessuto di trauma di testicoli e un sistema immunitario della persona confinano a causa di quello che c'è una percezione d'immunità di testicoli come corpi estranei.

Nel corso di diagnosi della sterilità di uomo il dottore compie il controllo generale e il sondaggio del paziente. Dopo questo per mezzo di analisi di laboratorio il livello di ormoni è valutato a sangue, lo spermogram è effettuato (che è l'analisi di un eyakulyat). Anche nel corso di diagnostics all'ultrasonography di uomo di genitali è nominato, e la realizzazione della prova del MARZO è in casi certi nominati.

Lo spermogram permette di definire le violazioni seguenti: concentrazione bassa di spermatozoa, mancanza di spermatozoa in un eyakulyata, una mobilità bassa di spermatozoa o un'assenza totale di spermatozoa mobile, una riduzione di forme normali di spermatozoa.

Sterilità di non genesi chiara

бесплодие Questa diagnosi è istituita in caso dopo controllo attento e versatile di compagni — gli uomini e la donna — a loro nessuna patologia e le ragioni per sterilità sono state rivelate. La situazione a cui entrambi i compagni sono sani comunque la concezione non succede, ha luogo approssimativamente al 5-7% di tutte le coppie infruttuose. In questo caso deve essere l'impossibilità annotata di medicina moderna di scoprire tutte le ragioni di problemi in sistema riproduttivo della gente. Dunque, per esempio, oggi non c'è opportunità di definire l'esistenza di violazioni biochimiche di recettori di una copertura di un ovulo quello che può esser istituito nel corso di EKO più tardi. Qualche volta la diagnostica delle ragioni immaginarie di sterilità è in quel caso possibile. Come risultato, il trattamento è inefficiente.

Qualche volta «non la» sterilità chiara si alza come risultato d'incompatibilità immunologica o biologica dell'uomo e la donna. La situazione simile è confermata dalla serie seguente di eventi: nel corso del periodo lungo di tempo a sposi là non viene la gravidanza. Comunque appena che cominciano a vivere in nuove famiglie, la concezione avviene molto rapidamente. Oggi le offerte di medicina moderne effettuando prove diverse di determinazione d'incompatibilità simile. La «prova di Postkoitalny cosiddetta» e la prova di Kurtsroka-mugnaio sono il più spesso usate.

L'incompatibilità di compagni è vinta per mezzo di un'inseminazione intrauterina che è effettuata dopo che il conto di passability di tubi uterini fu fatto.

Cura di sterilità

Dopo che tutte le ricerche necessarie furono fatte, e l'esperto ha un quadro chiaro delle ragioni di sterilità alla donna o l'uomo, la cura di sterilità è effettuata prendendo tutte le caratteristiche specifiche in considerazione di ogni caso separato. Il dottore nomina la realizzazione o la terapia conservatrice (ormonali, antiincendiarie), o l'intervento chirurgico è richiesto. Dunque, all'atto di violazioni ormonali i mezzi ormonali adatti sono applicati. Se alla donna l'ovulazione è rotta, allora la sua stimolazione è conveniente. La violazione di passability di tubi esige il trattamento chirurgico.

Se entrambi di questi metodi sono stati inefficienti, e la concezione non è venuta, il trattamento è offerto a una coppia sposata da metodi di tecnologie riproduttive ausiliari.

Il metodo più semplice e spesso applicato di cura di sterilità è la relazione progettata. In questo caso è solo su forme facili di sterilità. Dunque, se la donna ha passability normale di tubi fallopiyevy, uno stato il suo endometriya e spermi dell'uomo sono anche normali, allora questo metodo può essere efficace. È importante definire precisamente il giorno di un'ovulazione, e dopo esso per fare il tentativo di concezione.

Ma l'esistenza di sterilità di tubo esige l'applicazione di metodi artificiali di trattamento. L'applicazione di un'inseminazione intrauterina è conveniente se l'effetto della relazione progettata non è osservato, o i problemi con melma cervicale hanno luogo.

Il metodo di fertilizzazione extracorporal è basato che l'ovulo è impregnato nelle condizioni di laboratorio allora il posto di embrione ricevuto nell'utero della donna. Una tale cura di sterilità è applicata a endometriosis, sterilità di tubo, patologie del collo di utero.

All'atto di cura di sterilità a uomini è importante togliere le cause di sterilità, effettuando il trattamento corrispondente. La terapia antiincendiaria all'atto di infiammazioni in genitali può essere l'intervento necessario, chirurgico a edema di un piccolo uovo e il varikotsel. Se la forma di obturatsionny di sterilità ha luogo, allora la determinazione di livello di espressivo di impassability e la chirurgia successiva è effettuata. Se lo sfondo ormonale è rotto, alle preparazioni di uomo che lo correggono sono nominati. La terapia complessa compreso uno scambio del plasma e un ricevimento di androgenic e mezzi di fermentsoderzhashchy è mostrata a uomini con una forma immunologica di sterilità.

Anche la cura di sterilità a uomini assume il processo di stimolazione di uno spermatogenesis (non è fatto a una forma immunologica di sterilità). Con questo scopo è consigliato a uomo condurre un modo di vivere sano, giocare sport, usare sufficiente cibo proteinaceous, accettare le vitamine e altre preparazioni nominate dal dottore. Nel corso di cura della sterilità di uomo è il cliente abituale importante, almeno, una volta in tre mesi, per effettuare il controllo spermograms.

L'uomo deve rendersi conto che la terapia di uno stato simile è il processo lungo che assume l'esecuzione di tutte le raccomandazioni del dottore.

Prevenzione di sterilità

La cura di sterilità – tratta a lungo e il consumo del lavoro perciò l'attenzione speciale deve esser fatta a un'opportunità di prevenire la manifestazione di questo stato. Nell'infanzia i genitori devono preoccuparsi della prevenzione di infiammazioni di genitali al bambino. Tali processi incendiari sono qualche volta mostrati contro varie infezioni da bambini.

È molto importante trattare tutte le infiammazioni di genitali interni a donne in tempo. Spesso si alzano in seguito ad aborti, parto, operazioni. All'atto della formazione di trattamento sbagliata o prematura di solderings può rompere passability di tubi.

 Le donne quando è possibile non devono permettere di effettuare aborti e le malattie veneree, può diventare la ragione di sterilità nel futuro.

Come prevenzione di esperti di sterilità annotano anche la concezione tempestiva e la nascita del bambino. A età da adolescente la donna non è pronta a diventare una madre, e la vita sessuale presto cominciata può negativamente influenzare funzioni di un organismo femminile.

La gente che sospetta l'impossibilità di concezione non deve posporre la visita al dottore. Quello che il processo di trattamento comincia ancora prima, particolarmente le probabilità di portare a termine il successo sono alte.

Inoltre, per esperti di conservazione di fertilità fortemente consigliano di non fumare, non abusare di alcool, evitare il lavoro con prodotti chimici dannosi. Non è meno importante avere il sesso leggibile e usare un preservativo durante contatto occasionale.

Per rappresentanti di entrambi i piani è importante sostenere il peso normale per non permettere l'apparizione di uno squilibrio ormonale.

Sezione: Andrology (Le malattie di uomo) B Ginecologia
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Istruzione: «La farmacia» si è licenziata lo stato di Rovno l'istituto superiore medico fondamentale che si specializza in. Licenziato lo stato di Vinnytsia università medica di M. I. Pirogov e internato sulla sua base.

Esperienza: A partire dal 2003 a 2013 – lavorò a posizioni del farmacista e il gestore di una cabina farmaceutica. È assegnato da diplomi e distinzioni per lavoro a lungo termine e onesto. Gli articoli su soggetto medico sono stati pubblicati in edizioni locali (il giornale) e su vari portali Internet.